یک PCR-ELISA برای اندازه گیری نیمه کمی DNA استرپتوکوکوس پنومونیه در نمونه های مایع مغزی-نخاعی (CSF) به کار گرفته شد. PCR-ELISA بر پایه استفاده از پرایمرهای عمومی مشتق شده از ژن RNA ریبوزومی s16 برای تکثیر DNA با روش PCR و سپس بکارگیری پروب اختصاصی برای تعیین هویت و اندازه گیری نیمه کمی میزان DNA باکتری فوق استوار شد. تنها یکی از 35 نمونه کنترل منفی با این روش مثبت شد (OD>2) و میزان جذب نوری برای بقیه مواردکمتر از 5/1 بود. تمام 38 نمونه مثبت مایع نخاع (کشت مثبت از نظر استرپتوکوکوس پنومونیه) با این آزمایش نیز مثبت بودند. میزان جذب نوری آن ها بیش از2 و دامنه آن بین 0/2 تا 8/3 بود. حساسیت پرایمرهای عمومی برای استرپتوکوکوس پنومونیه CFU/ml 103×5 به دست آمد. حساسیت و ویژگی بالینی آزمون به ترتیب 100% و 7/97% محاسبه شد.

در عفونتهای قارچی که باعث آسیب نخاعی می شوند اغلب درگیری استخوانی (استئومیلیت) وجود دارد. در موارد نادر آبسه اپی دورال، ساب دورال یا اینترامدولاری نخاع بدون درگیری استخوانی باعث میلوپاتی می شود. در این مقاله مورد نادری معرفی می شود که آبسه قارچی اکسترااسپاینال بدون درگیری استخوان یا گسترش اپی دورال موجب میلوپاتی گردنی شده بود و قبل از عمل جراحی در تشخیص افتراقی آن ضایعات عفونی مطرح نگردیده بود

مقدمه: سرطان مری یکی از شایع ترین سرطان ها در کشور ما می باشد به طوری که ایران در زمره کشورهایی قرار دارد که دارای بالاترین میزان این گونه سرطان می باشد. روش رادیوتراپی در درمان سرطان مری نیز یک روش شناخته شده و در مواردی تنها راه درمان است و در این روش حفظ اندام های بحرانی، به خصوص نخاع و ریه که در هنگام درمان عامل محدود کننده هستند، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. برای پرتودرمانی سرطان مری، با توجه به وجود ارگان های حساس از تکنیک های مختلفی بهره گرفته می شود که عبارتند از تکنیک قدام - خلف، سه فیلد باز (قدامی - و دو فیلد مایل خلفی) و سه فیلد با وج (قدامی - دو فیلد مایل خلفی با وج) در این مطالعه با استفاده از پارامترهای دز جذبی و دز انتگرال ریه، نخاع و هدف این سه تکنیک بررسی و مقایسه شد.مواد و روش ها: بدین منظور با استفاده از تصاویر CT-scan و طرح های نقشه درمانی هر مقطع، انرژی جذب شده در بافت های مختلف (نخاع، ریه، هدف) در ده بیمار به صورت جداگانه در هر سه تکنیک مورد بررسی به دست آمد و نتایج با یکدیگر مقایسه شد.نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که دز جذبی و دز انتگرال نخاع در تکنیک دو فیلد بیشتر از دو تکنیک (با اختلافی تا حدود 3 برابر) دیگر است. دز انتگرال ریه راست و چپ در تکنیک دو فیلد کمتر از دو تکنیک دیگر بود. از طرف دیگر دز انتگرال هدف در سه تکنیک مورد بررسی اختلاف چشمگیری با یکدیگر نداشتند. از مقایسه دو تکنیک سه فیلد باز و سه فیلد با وج با یکدیگر مشاهده شد که این دو تکنیک در هر چهار عضو مورد بررسی تقریبا مشابه یکدیگر هستند و اختلاف جزیی با یکدیگر دارند.بحث: به طور کلی به نظر می رسد با توجه به هدف اصلی رادیوتراپی که رساندن بیشترین مقدار اشعه و آسیب به بافت سرطانی و کمترین آسیب به بافت های سالم اطراف می باشد تکنیک های درمانی سه فیلد باز و سه فیلد با وج روش درمانی مناسب تری برای رادیوتراپی مری میانی با کبالت باشند. اما با توجه به کاربردهای عملی تکنیک سه فیلد باز می تواند ارجح باشد.

متعاقب رخداد جنون گاوی یا آنسفالوپاتی اسفنجی شکل گاوی در بریتانیا و سایر کشورهای اروپایی و به دنبال آن رخداد واریته بیماری کروتزفیلد- جاکوب در انسان و تائید ارتباط این دو بیماری، زنگ خطر بیماری BSE را به عنوان یک بیماری قابل انتقال بین دام و انسان به صدا در آورد. با توجه به حضور عامل بیماری در بافتهای مخاطره آمیز مغز و نخاع شوکی امکان آلوده شدن گوشت و بالطبع فرآورده های گوشتی در ضورت استفاده از مغز در تولید آنها یا حضور بافتهای CNS به صورت آلودگی غیر عمدی گوشت در مرحله بی حس کردن گاوها و یا جداسازی گوشت های بازیافتی اطراف ستون مهره ها، دور از انتظار نمی باشد. این تحقیق با توجه به کار مشابهی که در دانشگاه گیسن آلمان انجام پذیرفته بود با هدف بررسی بافتهای مخاطره آمیز از طریق تست غربالگری سریع مواد مخاطره آمیز با شناسایی پروتئین اسیدی رشته ای گلیال به عنوان نشانه سلولی که به فراوانی در بافت CNS یافت می گردد، در فرآورده های گوشتی تولیدی در تهران به اجرا گذاشته شد. از تعداد 19 کارخانه تولید سوسیس و کالباس تعداد 184 نمونه برداشت شد و با دوسری کیت الیزا میزان جذب نوری استانداردها و نمونه ها قرائت، ثبت و مقایسه گردید. میانگین جذب نوری نمونه ها زیر استانداردهای شماره 2 و نزدیک به استانداردهای شماره 1 قرار می گیرند که بیانگر میزان CNS کمتر از 0.2 درصد و نزدیک به صفر می باشد. نتیجه گیری می شود که سوسیس و کالباس های تولیدی در سطح تهران از نظر احتمال خطر بیماریهای پریونی، فاقد نگرانی است.

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس، یک بیماری خودایمنی، التهابی، مزمن و پیشرونده است که در آن سیستم ایمنی به سلول های عصبی مغز و نخاع حمله کرده و منجر به آسیب غلاف میلین و آکسون این سلول ها می شود که در نتیجه آن فقدان هدایت صحیح پیام های عصبی در سیستم اعصاب مرکزی ایجاد می شود مطالعه حاضر با هدف اثربخشی درمان روان پویشی کوتاه مدت بر درماندگی روان شناختی و عدم تحمل بلاتکلیفی در زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به انجمن ام اس تهران بود. روش کار: روش پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون-پس آزمون-گروه کنترل و پیگیری سه ماهه بود. جامعه آماری این مطالعه زنان مبتلا به ام اس بودند که به منظور مشاوره و درمان به انجمن ام اس شهر تهران مراجعه کرده بودند. غربالگری بر اساس مقیاس های مرتبط انجام شد انجام شد و 45 زن مبتلا به ام اس به صورت نمونه گیری هدفمند و تصادفی انتخاب شدند. سپس آزمودنی ها به طور تصادفی به دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل اختصاص یافتند. گروه آزمایش درمان روانپویشی، طی 8 جلسه 50 دقیقه ای و گروه کنترل در لیست انتظار قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss ورژن 27 و آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیری (مانکوا) نشان داد. نتایج: درمان روانپویشی کوتاه مدت بر درماندگی روانشناختی و تحمل بلاتکلیفی زنان مبتلا به ام اس موثر است (05/0 > P) و این نتایج در پیگیری سه ماهه حفظ شد. نتیجه گیری: براساس یافته های این پژوهشمی توان نتیجه گرفت درمان روانپویشی کوتاه مدت منجر به بهبود درماندگی روا ن شناختی و تحمل بلاتکلیفی زنان مبتلا به ام اس می شود.

انواعی از نواحی خارج جمجمه شامل بینی، احشای مختلف ، پوست، حفره چشم، چشم و بافت های خارج نخاع مستعد مننژیوما توصیف کرده اند. مننژیوم جلدی به طور شایع در پوست سر، نواحی پیشانی یا پاراورتبرال رخ می دهد. ما در این مقاله یک مورد مننژیوم جلدی در ناحیه پیشانی را گزارش می کنیم که با توجه به منابع موجود بسیار نادر می باشد. بیمار ما زن میانسالی بود با توده سمت راست پیشانی از دو سال قبل که در عکس برداری از جمجمه و سی تی اسکن به عمل آمده از بیمار، هیچ ضایعه داخل جمجمه ای دیده نمی شد و فقط گرفتاری استخوان پیشانی به صورت ضخیم شدگی آن وجود داشت. بعد از برداشتن توده به وسیله جراحی و در آزمایش میکروسکوپی نمونه ها، تشخیص هیستوپاتولوژیک، مننژیوم نوع مننگوتلیوماتوس بوده و در مطالعه ایمنوهیستوشیمی، برای پادگان غشای اپی تلیکال واکنش نشان داد. در سیر بالینی، مننژیوم های خارج جمجمه ای به آهستگی بزرگ می شوند و معمولا فقط با برداشتن بهبود می یابند و اما برداشت نا کامل آن می تواند به عود منجر شود؛ چیزی که برای بیمار ما نیز اتفاق افتاد.

آسیب های ناگهانی افت فشار در غواصی شامل بیماری کاهش فشار decompression و آمبولی گازی شریانی می باشد. کاهش شدید و ناگهانی فشار محیطی در غواصی موجب تشکیل حبابهای گازهای خنثی تنفسی در بافت ها و جریان خون که قبلا در بافت ها در فاز محلول بودند می شود و ایجاد بیماری کاهش فشار شدید تیپ 2 را که یک حادثه ایسکمیک منحصر به فرد است در سیستم اعصاب مرکزی بخصوص در نخاع می کند. MRI ضایعات عروقی مغزی ایسکمیک را در آمبولی گازی شریانی بخوبی نشان می دهد ولی در تشخیص بیماری کاهش فشار حساسیت کمتری دارد ولی در هر صورت هر چند که بررسی MRI نمی تواند تشخیص آمبولی گازی شریانی و یا بیماری کاهش فشار را مردود کند ولی MRI در تشخیص ضایعات پاتولوژیک بیماری کاهش فشار در نخاع که در تصویربرداری های دیگر رویت نمی شود می تواند روشی مفید بوده و نشان داده شده است که در پیگیری این بیماران در اتاقهای فشار نیز کاربرد بسزایی دارد.

سابقه و هدف: تخریب میلین یکی از علل اصلی بیماری های عصبی متنوع است. شواهد زیادی وجود دارد که تجویز اسانس های گیاهی ممکن است خطر دمیلیناسیون را کاهش دهد. در این مطالعه، با استفاده از یک رویکرد لیپیدمی، تجویز اسانس سیاه دانه، Nigella sativa) (NS بر بهبود تغییرات پروفایل اسیدهای چرب نخاعی در مدل دمیلیناسیون ناشی از تجویز داخل نخاعی اتیدیوم بروماید (EB) در موش های صحرایی بررسی شد. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، تعداد 30 سر موش صحرایی نر در قالب 5 گروه (6=n) مورد مطالعه قرار گرفتند. گروه ها به کنترل بدون درمان، دریافت کننده حلال، درمان شده با دوزهای (2، 5 و 10 میلی لیتر بر کیلوگرم داخل صفاقی) از اسانس سیاه دانه تقسیم بندی شدند. اسانس سیاه دانه تهیه و ترکیب اسیدهای چرب آن توسط کروماتوگرافی گازی-اسپکترومتری جرمی (GC-MS) تعیین شد. موش های بزرگ نر بالغ نژاد ویستار تحت تجویز داخل نخاعی EB 2/0درصد قرار گرفتند. از نخاع موش ها نمونه برداری شد و غلظت هفت نوع مختلف از اسیدهای چرب در هموژنای نخاع بین گروه ها مورد سنجش و مقایسه قرار گرفت. یافته ها: تجویز EB باعث برهم خوردن غلظت طبیعی محتوای اسیدهای چرب اشباع نشده چندگانه، افزایش مشتقات اسید آراشیدونیک و کاهش اسید چرب دوکوزاهگزانوییک اسید در نخاع موش ها شد. درمان با اسانس سیاه دانه به صورت معنی دار (01/0

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت تشخیص و درمان زودرس تومورهای اولیه و ثانویه و عدم اطلاع از وضعیت بیماران در کشور، تحقیق حاضر در مراجعه کنندگان به بیمارستانهای تجریش، شریعتی و امام حسین (ع) طی سالهای 78-1377 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش مطالعه داده های موجود بر روی کلیه بیمارانی صورت گرفت که با روشهای نوروپاتولوژیک براساس طبقه بندی جدیدWHO به تشخیص دقیق رسیده اند. مشخصات از پرونده های بیماران به همراه اسلایدهای پاتولوژی که دارای تشخیص هیستوشیمی و در مورد تعدادی از لنفوم ها ایمونوهیستوشیمی بودند به یک فرم اطلاعاتی منتقل و خصوصیات سن، جنس، محل استقرار، نوع تومور و علایم بالینی بررسی شدند. یافته ها: از  41بیمار مورد بررسی، همه انواع تومورها در مردان بیشتر از زنان دیده شد بجز مننژیوم و متاستاز. میانگین سنی بیماران 17±38 سال بود. شایع ترین نئوپلاسمها، تومورهای غلاف عصبی و گلیوم ها هر یک به میزان 34.2% بود. متاستاز در 14.6%، مننژیوم در 12.1% و تراتوم در 4.9% بیماران دیده شد. نخاع سینه ای بیشترین مکان بروز تومورها راتشکیل می داد. مکانهای شایع دیگر به ترتیب ناحیه گردنی و لومبوساکرال بودند. شایع ترین گلیوم نخاعی اپاندیموم بود و لنفوم نیمی از انواع درگیریهای نخاعی راتشکیل می داد. نتیجه گیری و توصیه ها: شیوع تومورهای غلاف عصبی و در رأس آنها شوانوم مانند آمارهای غربی و آسیایی بود. گلیوم های نخاعی بالاترین شیوع رابین آمارهای موجود داشتند. برخلاف سایر مطالعات، لنفوم بجای کارسینوم، شایع ترین متاستاز بود و مننژیوم های نخاعی برخلاف مننژیوم های مغزی در سنین بعد از یائسگی بیشتر دیده شده اند. یافته های این تحقیق لزوم سرعت عمل در تشخیص دقیق و درمان به موقع بیماران و همچنین بررسی بیشتر در جهت تایید شیوع بیشتر گلیوم های نخاعی در ایران و به تبع آن بررسی و در مورد علل شیوع بالای گلیوم های نخاعی و تحقیقات تجربی و در مورد اثر داروهای استروژن و پروژسترون در جلوگیری از بروز مننژیوم در خانم ها را توصیه می نماید.