برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
بهار 1383 , دوره  22 , شماره  72 ; از صفحه 44 تا صفحه 49 .
 
عنوان مقاله: 

تجويز پيش داروي خوراكي كلونيدين، خونريزي را حين عمل اندوسكوپي سينوس كاهش مي دهد؟

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

مقدمه: کلونيدين يک داروي پايين آورنده فشار خون با خاصيت تحريک الفادواگونيست مرکزي مي باشد. اين دارو به علت دارا بودن خاصيت سديشن (sedation)، ضد اضطراب و ضد درد، جهت پيش داروي قبل از بيهوشي کاربرد دارد. در اين مطالعه تاثير پيش داروي خوراکي کلونيدين به عنوان يک داروي پايين آورنده فشار خون در کاهش خونريزي حين عمل اندوسکوپي و لذا ايجاد يک صحنه تميز از زخم حين جراحي اندوسکوپي سينوسهاي پارانازل طي بيهوشي عمومي مورد بررسي قرار گرفت. در اين مطالعه همچنين ميزان حجم خونريزي و ميزان مصرف فنتانيل و هيدرالازين جهت ايجاد هيپوتانسيون کنتروله مورد ارزيابي قرار گرفت.
روشها: طي يک مطالعه باليني دو سويه کور تعداد 113 بيمار کانديداي جراحي اندوسکوپي سينوس به دو گروه تقسيم شدند. در گروه مورد 52 بيمار کلونيدين خوراکي (5kg/mic.g) نود دقيقه قبل از عمل و در گروه کنترل 61 بيمار پلاسبو دريافت نمودند. فشار خون هدف (Target) جهت کاهش خونريزي از صحنه زخم حين بيهوشي=MAP) 70mmhg  فشار متوسط شرياني) در نظر گرفته شد. جهت نيل به اين هدف، هالوتان تا حداکثر 5/1 درصد و در صورت عدم موفقيت، فنتانيل به ميزان 2kg/mic.g و باز در صورت عدم موفقيت، هيدرالازين به ميزان 100 ميکروگرم به ازاي کيلوگرم وزن تا حداکثر 40mg مصرف شد. شدت خونريزي حين عمل بر اساس رتبه بندي از رتبه صفر (بدون خونريزي) تا رتبه پنج (خونريزي شديد) تعيين شد.
نتايج: حجم خونريزي در گروه کلونيدين به طور معني داري کمتر از گروه دارونما بود (75 ±144 در مقابل 72±225 ميلي ليتر،P<0.05). فراواني نسبي رتبه¬هاي 3 و4 (مزاحمت در عمل و نياز به ساکشن مکرر) خونريزي نيز در گروه کلونيدين به طور معني داري کمتر بود (12% در مقابل 35%، P<0.05). ميانگين فنتانيل مورد نياز در گروه کلونيدن به طور معني داري کمتر بود (18±112 در مقابل 21±142 ميکروگرم، P<0.05). ميانگين هيدرالازين مورد نياز در گروه کلونيدين به طور معني داري کمتر بود (68/1±40 در مقابل 33/4±67/2 ميليگرم، P<0.05).
بحث: پيش داروي خوراکي کلونيدين باعث کاهش خونريزي حين عمل اندوسکوپي سينوس و کاهش نياز به داروهاي فنتانيل و هيدرالازين شده است.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 140
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی