2 SID.ir | بررسي اقتصادي پيشگيري از انتقال هپاتيت B پيش از ازدواج در ايران
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي اقتصادي پيشگيري از انتقال هپاتيت B پيش از ازدواج در ايران

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

سابقه و هدف: از آنجايي كه از يكي از روش هاي معمول انتقال هپاتيت B در ايران تماس جنسي است، جلوگيري از انتقال همسر به همسر، خصوصا در افراد در آستانه ازدواج و زماني كه آنها جهت انجام آزمايشات روتين قبل از ازدواج مراجعه مي كنند، عاقلانه به نظر مي رسد، در اين مطالعه ما هزينه هاي انجام اين نوع پيشگيري را مورد بررسي قرار داده ايم.
مواد و روشها: در اين مطالعه يك مدل هزينه اثر بخشي (Cost-effectiveness) از ديدگاه سيستم بهداشتي و جامعه، شامل كليه افرادي است كه قبل از ازدواج مجبور به مراجعه براي انجام آزمايشات روتين قبل از ازدواج هستند، صورت گرفته است. اثربخشي شامل افرادي است كه در صورت انجام دو روش پيشگيري ذيل از ابتلا به هپاتيت B مزمن نجات پيدا مي كنند: 1- غربالگري كليه افراد در آستانه ازدواج از نظر HbsAg در انجام عمليات پيشگيري براي گروهي كه HbsAg منفي هستند ولي همسر آينده آنها HbsAg مثبت است. پيشگيري شامل 3 دوز واكسن هپاتيتB، يك دوز ايمونوگلوبولين ضد هپاتيت B و استفاده از كاندوم به مدت هفت ماه و بررسي HbsAg يك ماه بعد از آخرين دوز واكسن و يك دوز واكسن اضافه به همراه يك ماه استفاده مجدد از كاندوم براي گروهي كه HbsAb آنها زير 10u.ml است. 2- غربالگري كليه افراد در آستانه ازدواج از نظر HbsAg و سپس غربالگري مجدد افرادي كه خودشان HbsAg منفي هستند. ولي همسر آينده آنها HbsAg مثبت است، از نظرHbcAb . سپس انجام عمليات پيشگيري ذكر شده براي كليه افرادي كه HbcAb منفي هستند. اين مدل با احتساب احتمالات مورد بررسي قرار گرفته و Sensitivity Analysis (حساسيت سنجي) براي كليه احتمالات در طيف وسيع حداقل تا حداكثر درمرحله بعد انجام شده و در نهايت آستانه هزينه اي كه بايد يك بيمار مزمن كبدي در طول عمر داشته باشد تا اين روش پيشگيري مقرون به صرف گردد محاسبه شده است.
يافته ها: هزينه اي كه جلوگيري از ابتلا هر نفر به هپاتيت مزمن B در استراتژي اول در بردارد1.675.500 ريال و در استراتژي دوم 1.633.200 ريال است.Sensitivity Analysis   نشان مي دهد در هر حال استراتژي دوم ارزانتر از استراتژي اول مي باشد. حداقل هزينه اي كه يك بيمار مزمن كبدي بايد داشته باشد تا استراتژي اول مقرون به صرفه باشد 11.170.00 ريال و براي استراتژي دوم 10.888.000 ريال است.
نتيجه گيري: با توجه به اينكه به نظر مي رسد، هزينه اي كه بيمار مزمن كبدي در طول عمر دارد، بسيار بيشتر از آستانه اي است كه ما در مطالعه خود محاسبه كرده ايم، اين نوع پيشگيري براي ايران و كشورهايي كه زمينه فرهنگي و اجتماعي آنها نزديك به كشور ما باشد مفيد و مقرون به صرفه اقتصادي باشد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 140
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی