4 SID.ir | تاثير كريستالوييد قبل از بيحسي نخاعي در بروز هيپوتانسيون القاي شده در افراد مسن
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

تاثير كريستالوييد قبل از بيحسي نخاعي در بروز هيپوتانسيون القاي شده در افراد مسن

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

يكي از انواع بيحسي ها كه با فوايد كلينيكي بسياري همراه است بيحسي نخاعي است كه بصورت تزريق ماده بيحسي موضعي در فضاي زير عنكبوتيه كمري انجام ميشود اين روش سبب كاهش 18-15درصد در مقاومت عروقي ميشود و در يك سوم بيماران سبب هيپوتانسيون ميشود كه افراد مسن بيشتر مستعد اين عارضه هستند. جهت پيشگيري از اين عارضه قبل از انجام بيحسي كريستالوئيد تجويز ميشود. مطالعات ضدو نقيضي در رابطه با تاثير اين روش وجود دارد. هدف اين مطالعه تاثير تجويز كريستالوئيد به عنوان پره هيدراسيون برهيپوتانسيون بعد از بيحسي در افراد مسن بوده است .
اين كار آزمايي باليني تصادفي و دوسوكور در تابستان 1379 در بيمارستانهاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي گيلان بر روي 112 بيمار 60 تا 90 ساله انجام گرفت. بيماران سابقه پرفشاري خون، نارسايي قلبي يا بيماري جدي قلبي و ريوي نداشتند و داروي ضد فشارخون مصرف نمي‌كردند و كانديداي عمل جراحي الكتيو نيمه تحتاني شكم بودند . يك تا سه ساعت قبل پره مديكاسيون شدند همه اين بيماران يك دوره ناشتاي 14-8 ساعته را پشت سرگذاشته بودند پس از اخذ رضايت نامه آگاهانه بيماران به دو گروه 56 نفري بصورت تصادفي تقسيم شدند . در يك گروه قبل از بيحسي، مايعي انفوزيون نشدو در گروه ديگر بيست دقيقه قبل از انجام بيحسي 500 سي سي سرم رينگر انفوزيون گرديد . پس از بيحسي در دقايق 0تا20 هر 5 دقيقه فشارخون بيماران اندازةگيري شد و ميانگين فشارخون سيستولي 90 ميلي متر جيوه يا بيش از 30% كاهش از مقدار پايه بعنوان افت فشارخون در نظر گرفته ميشد . داده‌ها پس از جمع آوري با نرم افزار SPSS/9 پردازش گرديد آزمونهاي مورد استفاده مجذور كاي و تي بودند و معيار معني دار بودن آزمون(P<0.05) در نظر گرفته شد.
در اين بررسي تفاوتي بين دو گروه از نظر جنس، ميانگين سن، قد، وزن و سطح بيحسي و فشارخون قبل از بيحسي وجود نداشت. افت فشارخون پس از بيحسي در 34 نفر (7/60%) گروه آزمون و 27 نفر (2/48%) گروه شاهد مشاهده شد كه از نظر آماري اين تفاوت معني دار نبود. در هر دو گروه 5 نفر (9/8%) پس از بيحسي دچار تهوع و استفراغ شدند.
اين مطالعه نشان داد كه تجويز كريستالوييد به عنوان پره هيدراسيون بروز هيپوتانسيون پس از بيحسي نخاعي را كاهش نمي‌دهد. اين روش در افراد مسن سودمند نيست و توصيه ميشود روشهاي ديگري جهت پيشگيري از اين عارضه خصوصا در افراد مسن مورد مطالعه قرار گيرد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 112
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی