1 SID.ir | ارزش آناليز مني قبل از جراحي واريكوسلكتومي در پيش بيني بهبودي آن بعد از جراحي در موارد ناباروري هاي همراه با واريكوس
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

ارزش آناليز مني قبل از جراحي واريكوسلكتومي در پيش بيني بهبودي آن بعد از جراحي در موارد ناباروري هاي همراه با واريكوس

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

هدف از درمان يك مرد نابارور، بهبود كيفيت مني به حد كافي و به گونه اي است كه اجازه دهد حاملگي در همسرش به روشي كه با كمترين تهاجم همراه بوده و اقتصادي ترين روش باشد، روي دهد. در ميان علل ناباروري ، واريكوسل شايعترين علت قابل درمان در موارد ناباروري ناشي از زوج مذكر (infertility Male factor) ا ست. بنوعي كه با يك پاتوفيزيولوژي چند عاملي سبب اوليگواستنوسپرمي مي شود. از اين رو اگر در معاينه باليني زوج مذكر در زوجين نابارور واريكوسل وجود داشته باشد، هنوز درمان جراحي بعنوان درمان استاندارد رايج پيشنهاد مي شود بدان اميد كه اين جراحي به وي اجازه دهد نه تنها احتمال حاملگي در همسرش به روش طبيعي (Natural conception) افزايش يابد بلكه شانس حاملگي با يك تكنيك كمتر تهاجمي و ارزانتر را بيافزايد. معهذا برخي بررسي ها اشاره برآن دارند كه بيماران با اوليگواستنوسپرمي شديد ممكن است از واريكوسلكتومي اساسا ً فايده اي نبرند.
هدف از اين مطالعه تعيين نقش پيش بيني كننده آناليز مني قبل از جراحي واريكوسلكتومي در بهبود كيفيت مني متعاقب جراحي ميباشد.
در اين مطالعه 252 بيمار از 330 بيماري ‌كه طي 92 ماه با تشخيص ناباروري ناشي از واريكوسل در زوج مرد مورد عمل جراحي واريكوسلكتومي قرار گرفته و اطلاعات آناليز مني قبل و بعد از جراحي آنان در دسترس بود، مورد بررسي قرار گرفته و بر اساس تعداد كل اسپرمهاي متحرك (Total motile sperm count = TM) قبل از عمل جراحي در سه گروه "الف" با اوليگواستنوسپرمي خفيف (Mild) ، گروه "ب" با اليگوستنوسپرمي متوسط  (Moderate)و گروه "ج" با اليگواستنوسپـرمي شـديـد (Severe) قرار گرفتند و اين اطلاعات با نتايج آناليز مني بعد از جراحي مقايسه گرديد و معلوم شد كه مردان با اوليگواستنوسپرمي خفيف تا متوسط TM (بيشتر از 5 ميليون) اساسا بهبودي قابل توجهي را در كيفيت مني بدنبال واريكوسلكتومي حاصل مينمايند. از سوي ديگر طبقه بندي قبل از جراحي بيماران هيچ تفاوت معني داري را در ميزان حاملگي نشان نمي داد مردانيكه بعد از جراحي TM بيشتر از 20 ميليون بدست آورده بودند احتمال بيشتري داشت كه بواسطه تكنيك هاي كمتر تهاجمي مانند IUI يا حاملگي طبيعي صاحب فرزند شوند.
واريكوسلكتومي مي تواند به صرفه ترين دخالت ابتدايي در مردان واريكوسلي نابارور با TM بيشتر از 5 ميليون باشد در حالي كه در بيماران با TM كمتر از 5 ميليون و به ويژه ناباروري هاي همراه با عامل مونث همزمان ، شايد بهتر باشد از همان ابتدا كانديداي IVF/ICSI شوند.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 197
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی