بررسي تاثير كماي باربيتوراتي بر پيش آگهي بيماران ضربه مغزي

ضربه مغزي شديد يكي از علل عمده از كار افتادگي طولاني مدت و مرگ، به خصوص در افراد كمتر از 24 سال مي باشد. هدف از مطالعه بررسي تاثير كماي باريتوراتي با انفوزيون مداوم تيوپنتال بر پيش آگهي بيماران ضربه مغزي با ارزيابي كماي گلاسكو (Glassco coma scale=GCS)  كمتر از 8 مي باشد. اين تحقيق يك مطالعه مداخله اي باليني نيمه تجربي مي باشد كه روي 32 بيمار ضربه مغزي با GCS كمتر از 8 بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان آيت اله كاشاني شهركرد صورت گرفت. پس از تثبيت وضع عمومي و كنترل علائم حياتي بيماران آنها را به مدت 48 ساعت با حمايت مكانيكي تنفسي تحت انفوزيون mg/kg/h 2  تيوپنتال در بخش مراقبت هاي ويژه قرار مي داديم، سپس بيماران را بر حسب انجام عمل جراحي كرانيوتومي يا عدم آن و بر اساس ارزيابي پيش آگهي گلاسكو (Glassco out coma scale=GOS) مورد ارزيابي قرار داديم. ميزان خطر نسبي پيش آگهي نامطلوب در بيماران كرانيوتومي شده تيوپنتال گرفته به نگرفته 0.59 و در بيماران كرانيوتومي نشده 0.69 به دست آمد. با توجه به اعشاري بودن ميزان خطر نسبي در هر دو دسته از بيماران به نظر مي رسد انفوزيون تيوپنتال در بهبود پيش آگهي بيماران ضربه مغزي مفيد مي باشد.