3 SID.ir | بررسي تاثير زمان در تروماي عروق
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي تاثير زمان در تروماي عروق

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* بخش جراحی بیمارستان شهدای تجریش، تهران، ایران
 
چکیده: 

با توجه به شيوع روز افزون آسيب ديدگي هاي شرياني ومطالعات اندك انجام شده در سطح كشور به خصوص تروماي جنگي، اين بررسي روي بيماران مراجعه كننده به بيمارستان شهدا طي سال هاي 1370-1365 صورت گرفته است.
پژوهش حاضر با مطالعه داده هاي موجود
(Existing data) روي 269 بيمار مبتلا به آسيب ديدگي عروق (98 تروماي جنگي و 171 تروماي غير جنگي) صورت گرفت. خصوصيات فردي، فاصله زماني ما بين وقوع حادثه و عمل جراحي، نوع آسيب شرياني و نيز همراه بودن آن با آسيب وريدي، عصبي، نسوج نرم و استخوان و بالاخره درجه حرارت محيط مورد بررسي قرار گرفتند.
در 50 درصد موارد
تروماي جنگي، فاصله وقوع تا اقدام جراحي كمتر از 8 ساعت بود. در اين شرايط در سه مورد به علت شكست درمان، آمپوتاسيون عضو صورت گرفت و در بقيه موارد نتایح خوب بود. در 18 مورد (22.8) فاطه زمانی بین 12-8 ساعت بود که 8 مورد آمپوتاسیون صورت گرفت و در بقیه موارد (با دبريدمان عضلات نكروزه) عضو حفظ شد. در تروماي غير جنگي يا شهري در 84.85 درصد موارد، فاصله زماني كمتر از 8 ساعت و نتايج اقدامات درماني در حفظ اندام رضايت بخش بود. در 25.15 موارد فاصله زماني بين وقوع حادثه تا اقدام جراحي بيش از 8 ساعت بود كه ده مورد از آنها آمپوتاسيون صورت گرفت و در مابقي با انجام فاشيوتومي و دبريدمان، البته با قبول اختلالات حسي اندام حفظ شد.
نتايج حاصل از اين تحقيق گوياي آن است كه
انديكاسيون هاي ترميم شرياني در شرايط گذشت بيش از 8 ساعت از وقوع تروما بسيار حايز اهميت است. انديكاسيون هاي مهم عبارتند از: عدم نكروز وسيع پوست، طبيعي بودن عملكرد كليه و عدم شكستگي يا نكروز عضلاني در محل ترميم شرياني. به عبارت ديگر وجود بافت كافي براي پوشاندن محل گرافت و بالاخره عدم كريپيتاسيون منجر به حفظ اندام مي گردد، در غير اين صورت حفظ اندام با شكست مواجه خواهد شد و آمپوتاسيون را به دنبال دارد. از اين رو، كاهش زمان انتقال مجروحين جنگي به مراكز درماني مجهز منجر به كاهش قطع عضو مي گردد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  بازدید یکساله 97
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی