3 SID.ir | ارزش تشخيصي ليدهاي خلفي الكتروكارديوگرافي در تشخيص سكته حاد خلفي
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

ارزش تشخيصي ليدهاي خلفي الكتروكارديوگرافي در تشخيص سكته حاد خلفي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، بلوار شهید بهشتی، مرکز تحقیقاتی آموزشی درمانی قلب و عروق امام علی (ع)
 
چکیده: 

سابقه و هدف: معيارهاي الكتروكارديوگرافيك كه تاكنون بر اساس استاندارد 12 ليد الكتروكارديوگرافي استفاده مي‌ شود، براي تشخيص سكته حاد خلفي حساس نيست و در بيشتر بيماران سكته حاد خلفي تشخيص داده نمي ‌شود و لذا درمان مناسب براي اين بيماران انجام نمي‌ شود. هدف از اين تحقيق بررسي ارزش ليدهاي خلفي الكتروكارديوگرافي (v7، v8و (v9 در تشخيص سكته حاد خلفي بوده است.
مواد و روش‌ ها: نوع طرح كارآزمايي از نوع
ارزشيابي روش تشخيصي است و به همين منظور ليدهاي خلفي V7،V8وV9  هنگام بستري60  بيمار مبتلا به سكته حاد در CCU هاي بيمارستان به ‌طور همزمان با استاندارد 12 ليد الكتروكارديوگرافي تهيه گرديد و با نتايج حاصل از اسكن تكنسيوم پيروفسفات با دستگاه SPECT در 72 ساعت اول بستري، كه در حال حاضر استاندارد طلايي براي تشخيص سكته حاد است، مقايسه شد.
يافته ها: از بين ‌بيماران 27نفر (45%) صعود قطعه
ST بيش از 1mm در حداقل 2 ليدخلفي داشتند و بقيه صعود قطعه ST بيش از 1mm در ليدهاي خلفي نداشتند .اسكن تكنسيوم پيرو فسفات در 24 نفر از 27 بيمار كه صعود قطعه ST در ليدهاي خلفي داشتند و در 3 نفر از بيماراني ‌كه صعود قطعهST  در ليدهاي خلفي نداشتند،uptake  در ناحيه خلفي را نشان داد. مثبت واقعي در اين جامعه 24 نفر (9/88%) و منفي كاذب 3 نفر (11.1%) بود. منفي واقعي 30 نفر (9/90% ) و مثبت كاذب 3 نفر (1/9%) بود و بر اين اساس حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت، ارزش اخباري منفي، صحت آزمون ليدهاي خلفي در تشخيص سكته حاد خلفي به ترتيب 9/88% ،90% ، 9/88% ،90% و90% محاسبه شد.
بحث: با توجه به حساسيت و ويژگي نسبتا بالاي اين آزمايش توصيه مي شود كه به طور
معمول از كليه بيماران با شك به سكته حاد قلبي علاوه بر ليدهاي استاندارد، ليدهاي خلفي نيز گرفته شود كه به گروه بيماراني كه انديكاسيون ترومبوليتيك ‌تراپي دارند، افزوده شود و مرگ و مير ناشي از سكته حاد در اين گروه كاهش يابد .

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 335
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی