4 SID.ir | مقايسه اثرات تركيب "فنتانيل + ليدوكائين + پاولون" با ليدوكائين در بيحسي منطقه اي داخل وريدي
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

مقايسه اثرات تركيب "فنتانيل + ليدوكائين + پاولون" با ليدوكائين در بيحسي منطقه اي داخل وريدي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان
 
چکیده: 
از روش بيحسي داخل وريدي منطقه اي(IVRA) در اعمال جراحي زير آرنج و زير زانو استفاده ميگردد. ليدوكائين شايعترين دارويي است كه در اين روش استفاده مي شود اما بدليل ايجاد عوارض سيستم اعصاب مركزي و قلبي عروقي استفاده از آن با احتياط انجام مي گيرد و لذا استفاده ازجايگزينهايي به جاي آن مورد بررسي قرار گرفته است و اين مطالعه نيز با اين هدف انجام گرديد و فنتانيل و پاولون بعنوان داروهاي كمكي و در جهت كاهش مقدار ليدوكائين و مقايسه اثر آن با ليدوكائين تنها در روش بيحسي منطقه اي داخل وريدي مورد استفاده قرار گرفت.
در اين مطالعه كارآزمائي باليني تصادفي شده دوسوكور 54 نفر بيمار A S A I , II كه جهت عمل ارتوپدي انتخاب شده بودند بطور اتفاقي به دو گروه 27 نفري تقسيم شدند. به يك گروه ليدوكائين (m g200 با حجم 40cc ) و به گروه ديگر تركيب ليدوكائين(100mg)+ فنتانيل(0.05mg)+ پاولون (0.5mg) با حجم 40cc تزريق گرديد. پارامترهاي زمان شروع بلوك (توسط تست Pinprick)-طول مدت عمل-زمان بازكردن تورنيكه اول و دوم- كيفيت بلوك-زمان بازگشت حس درد- طول مدت بلوك-طول مدت بيدردي پس از عمل و رضايت جراح و بيمار مورد ارزيابي و ثبت قرار گرفت. سپس نتايج بدست آمده با استفاده از آزمون آماري x2 و ازطريق نرم افزار آماري Epi6 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.
ميزان موفقيت بلوك در هر دو گروه يكسان بود. ميانگين زمان شروع بلوك در گروه ليدوكائين (3/5 دقيقه) نسبت به گروه ليدوكائين+فنتانيل+پاولون (7/7دقيقه) كمتر بود (00008/0=P). كيفيت بلوك و ميزان رضايت جراح و بيمار در هر دو گروه تقريبا يكسان و از نظر آماري معني دار نبود. طول مدت عمل نيز براي هر دو گروه تقريبا يكسان بود. زمان بازگشت درد پس از بازكردن تورنيكه در گروه ليدوكائين+فنتانيل+پاولون(15.5 دقيقه) نسبت به گروه ليدوكائين(6/6 دقيقه) طولاني تر بود كه از نظر آماري معني دار بود(00001/0=P).
با توجه به نتايج فوق ميتوان نتيجه گرفت كه استفاده از تركيب ليدوكائين+فنتانيل+پاولون(حاوي نصف دوز كامل ليدوكائين) بر ليدوكائين(با دوز كامل) به تنهايي ارجحيت دارد و ميزان عوارض ناشي از ليدوكائين را به حداقل مي رساند.
 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 138
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی