برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي علل، علايم باليني و آزمايشگاهي بيماران مبتلا به وبا در اپيدمي سال 1377 استان همدان

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان
 
چکیده: 

وبا يا كلرا يك بيماري اسهال حاد به علت ويبريو كلرا مي باشد كه بيشتر سروگروپ o1 آن مسوول اپيدميهاي متعدد در كشورهاي مختلف مي باشد. دو بيوتيپ كلاسيك و التور و سه سروتيپ اوگاوا، اينابا و هيكوجيما دارد. اين تحقيق با شروع اپيدمي وبا در سال 1377 در استان همدان با هدف تعيين علت بيماري وبا و بررسي علايم باليني و يافته هاي آزمايشگاهي در بيماران وبايي مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني استان همدان انجام شد.
طرح به صورت توصيفي- مقطعي درفصول تابستان و پاييز 1377 انجام شد. در اين مطالعه از تمام بيماران اسهال حاد مراجعه كننده سواب ركتال گرفته شد و در محيط اختصاصي
TCBS (تيوسولفات سيترات بايل سالت سوكروز) كشت انجام شد. از 718 مورد كشت مثبت 100 مورد به صورت تصادفي ساده انتخاب و براساس ده نوع آنتي بيوتيك رايج آنتي بيوگرام انجام گرديد.
از 27380 نفر سواب ركتال در محيط
TCBS انجام شد كه 718 مورد (6/2%) مثبت بودند كه تماما بيوتيپ التور و سروتيپ اوگاوا گزارش شد. 6/50% بيماران مذكر و 4/49% مونث بودند. بيشترين فراواني در سـنين 29-20 سال و 19-10 سال به ترتيب 7/22% و 7/17% بودند و بيشترين فراواني بيماري در ماههاي شهريور و مرداد به ترتيب 65% و 5/28% بوده است. 82% بيماران درمان سرپايي و 18% بستري شدند. از 129 نفر بيمار بستري 3/95% بدون تب، 6/94% اسهال لعاب برنجي، 2/68% استفراغ، 7/45% درد شكم داشتند. يافته هاي آزمايشگاهي 5/77% لكوسيتوز و 9/61 % هيپوكالمي بود. در اسمير مدفوع بيماران بستري 21.7%WBC و 10.1%RBC گزارش شد. در آنتي بيوگرام بيشترين مقاومت به كوتريموكسازول و فورازوليدون به ترتيب 99% و 98% و بيشترين حساسيت نسـبت به سيپروفلوكسـاسين و ناليديكسيك اســيد، توبرامايسين، داكسي سيــكلين به ترتيب 99%، 98%، 93%، 85%، گزارش شد. از 718 بيمار 5 نفر (7/0%) به علت نارسايي حاد كليه فوت شدند.
وجود لكوسيتوز،
RBC و WBC در اسمير مدفوع تعدادي از بيماران مساله عفونت همزمان وبا با ساير ارگانيسمهاي مهاجم روده اي يا وجود سويه هاي جديد ويبريو كلرا را مطرح مي كند بنابراين پشنهاد مي شود كه در موارد اپيدمي وبا كشت مدفوع براي ساير ارگانيسم ها و سروتايپينگ تمام موارد ويبريوكلرا جدا شده انجام شود.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 125
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی