3 SID.ir | بررسي عفونت هاي باكتريال مجاري ادراري پس از سوندگذاري و تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي باكتريهاي جدا شده از بيماران
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

بررسي عفونت هاي باكتريال مجاري ادراري پس از سوندگذاري و تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي باكتريهاي جدا شده از بيماران

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه میکروبشناسی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اهواز
 
چکیده: 

عفونت هاي دستگاه ادراري يكي از شايع ترين عفونت هاي باكتريايي انسان در تمام سنين بوده و استفاده از سوندهاي ادراري به عنوان يكي از مهمترين عوامل زمينه ساز آنها، بويژه هنگامي كه به مدت طولاني باقي بمانند، محسوب مي گردد. عوارض ناشي از استعمال سوندها، گاهي خطرات جدي از جمله "عفونت هاي خوني" و يا مرگ و مير را به دنبال خواهند داشت. اين مطالعه با هدف تعيين شيوع عفونتهاي باكتريال مجاري ادراري پس از سوندگذاري وتعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي باكتري هاي جدا شده از بيماران انجام گرفت.
در اين بررسي جمعا 226 نمونه از 119 بيمار كه به منظور جراحي هاي مختلف به بخش هاي متفاوت از دو بيمارستان رازي و گلستان اهواز مراجعه و سوندگذاري شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. از هر بيمار حداقل 2 نمونه ادرار، قبل و بعد از سوند گذاري، اخذ و پس از انتقال آنها به آزمايشگاه، جهت شمارش كلني ها، به روش استاندارد به محيط هاي كشت مناسب تلقيح شدند. با جداسازي و تعيين هويت باكتريها، سوسپانسيوني از هر كلني شناخته شده تهيه و از طريق "ديسك- ديفوژن" (و به روش Kirby-Bauer)، از نظر حساسيت يا مقاومت نسبت به 8 آنتي بيوتيك مختلف مورد بررسي قرار گرفتند.
نتايج نشان داد كه از 87 بيماري كه قبل از دريافت سوند هيچگونه علامت يا نشانه اي از عفونت ادراري نداشتند، 38 نفر (6/43 درصد) در خاتمه سوندگذاري به باكتري اوري مبتلا گرديدند، ضمن اينكه بيشترين ميزان باكتري اوري در سنين 39-30 سال (9/28 درصد) و كمترين در سنين 69-60 سال (6/2 درصد) بود. نتايج حاصل از كشت نمونه هاي ادراري منتهي به جداسازي 50 سويه باكتري گرديد كه در بين آنها،E. coli  با 17 سويه (34 درصد) بيشترين ميزان و, Kl. pneumoniae, Staph. aureus Edwardsiella tarda  و Ent. sakazakii كمترين درصد (2درصد) ايزوله ها را به خود اختصاص دادند. اشريشياكلي، انتروباكترآئروژنز و كلبسيلا رينواسكلروماتيس بالاترين ميزان مقاومت را نسبت به آنتي بيوتيك هاي آمپي سيلين، پني سيلين و سفالكسين و كمترين مقاومت را نسبت به ناليديكسيك اسيد، جنتامايسين و نيتروفورانتوئين نشان دادند. استافيلوكوكوس اپيدرميديس نيز بيشترين مقاومت را نسبت به پني سيلين و آمپي سيلين (هركدام با 100%) و كمترين مقاومت را نسبت به جنتامايسين (با7/66%) و كوتريموكسازول و نيتروفورانتوئين (با50%) نشان دادند. ساير باكتريهاي ايزوله شده، مقادير متفاوتي از مقاومت يا حساسيت را نسبت به آنتي بيوتيك هاي مورد آزمايش نشان دادند.
نتايج اين بررسي بيانگر افزايش مقاومت باكتريهاي ذكر شده نسبت به آمپي سيلين و پني سيلين G، لزوم جايگزيني آنها با آنتي بيوتيك هاي ديگرو در صورت امكان عدم استفاده از سوندهاي ادراري مي باشد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 229
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی