برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي مقايسه اي تاثير بوپيواكائين بين جنبي و متادون داخل عضلاني بر روي دردهاي بعد از عمل جراحي برداشتن كيسه صفرا

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه جراحی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان
 
چکیده: 

عمل جراحي برداشتن كيسه صفرا ازجمله اعمال جراحي دردناك است كه به علت مجاورت محل برش آن با قفسه صدري، با كاهش فونكسيون ريوي و عوارض متعاقب آن همراه است. بيدردي موثر بعد از عمل باعث كاهش اين تغييرات و عوارض شده و در بهبود سرانجام بيماران موثر است. هدف از اين مطالعه، مقايسه كارآيي بيدردي ايجادشده توسط تزريق بين جنبي بوپيواكائين و تزريق داخل عضلاني متادون در بيماران بعد از برداشتن كيسه صفرا مي باشد.
اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني تصادفي در بخش هاي جراحي بيمارستانهاي اكباتان و مباشر كاشاني همدان انجام شد. بيست بيمار با گروه ASA I,II به طور تصادفي به دو گروه 10 نفري تقسيم شدند. براي گروه اول كاتتر بين جنبي تعبيه شد و ازطريق آن20ميلي ليتر از محلول بوپيواكائين25/0% به داخل فضاي بين جنبي تزريق شد.براي گروه دوم 70g/kg متادون داخل عضلاني تزريق شد. داروهاي فوق با همان دوز براي بيماران هر دو گروه و با فواصل هر 8 ساعت يكبار و به مدت 48 ساعت تكرار شدند. 6 ساعت پس از عمل، از كليه بيماران هر دو گروه، نمونه خون جهت اندازه گيري گاز خون شرياني گرفته شد و شدت درد (VAS) با استفاده از خط كش افقي اندازه گيري شد.
دو گروه مورد مطالعه از لحاظ جنسي و سني از نظر آماري اختلاف معني داري با هم نداشتند. نتايج تستهاي عملكرد ريوي از جمله ظرفيت حياتي 48 ساعت بعد از عمل در هر دو گروه كاهش يافت كه در گروه اول اين كاهش كمتر از گروه دوم بود و اين اختلاف ازنظر آماري معني دار بود (P=0.03). شدت درد در بيماران گروه اول در 6، 24 و 48 ساعت بعد از عمل (به ترتيب 3.6، 5.4، 2.3) پايين تر از گروه دوم (به ترتيب 5.1، 6، 4.2) بودكه از نظر آماري اختلاف معني داربود (P=0.006). رضايت بيماران از بيدردي نيز در گروه اول (60% رضايت زياد) از گروه دوم (بدون رضايت زياد) بيشتر بود كه ازنظر آماري اختلاف معني دار بوده است (P=0.004).
نتايج اين مطالعه نشان داد، استفاده از بوپيواكائين بين جنبي نسبت به مخدر داخل عضلاني متادون، با بيدردي بهتر و رضايت بيشتر بيماران همراه بوده و عملكرد ريوي را نيز بهتر حفظ مي كند.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 84
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی