1 SID.ir | مطالعه كلينيكوپاتولوژي و نتايج درماني در كودكان مبتلا به سندرم نفروتيك اوليه مركز طبي كودكان (79-1360)
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

مطالعه كلينيكوپاتولوژي و نتايج درماني در كودكان مبتلا به سندرم نفروتيك اوليه مركز طبي كودكان (79-1360)

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

مقدمه:سندرم نفروتيك اوليه حدود 90 درصد از موارد نفروز دوران كودكي را تشكيل مي دهد. براي كم كردن عوارض يا توكسيسيته كورتيكواستروئيد و يا عودهاي مكرر از پروتكلهاي مختلفي در درمان سندرم نفروتيك كودكان استفاده مي شود. به منظور بيان وضعيت كلينيكوپاتولوژي و نتايج درماني، اين مطالعه انجام شده است.
مواد و روشها: ما 502 كودك مبتلا به سندرم نفروتيك اوليه را در طي سالهاي 1379-1360 مورد بررسي قرار داديم.
يافته ها: از كل بيماران مورد مطالعه 5 كودك رميسيون خودبخودي پيدا كردند و پاسخ اوليه به درمان در 313 مورد مثبت بود. از 184 بيمار باقيمانده از 78 مورد قبل از شروع درمان و در 106 مورد در ادامه درمان، حداقل يك نوبت بيوپسي كليه بعمل آمد. از اين تعداد در 67 مورد (36.4 درصد) آسيب گلومرولي با ضايعات ناچيز (MCNS) Minimal Change Nephrotic Syndrom، در 41 مورد (22.3 درصد) اسكلروز گلومرولي قطعه اي كانوني (FSGS) Focal Segmental glomerulosclerosis ، در 28 مورد (15.2 درصد) افزايش سلولهاي مزانژيال بصورت منتشر (DMP)، در 21 مورد (11.4 درصد( گلومرولونفريت مامبرانوپروليفراتيو (MPGN)، در 12 مورد (6.5 درصد) گلومرونفريت پروليفراتيو موضعي  (FPGN)، در 8 مورد (4.3 درصد) سندرم نفروتيك مادرزادي (CNS)  و در نهايت در 7 مورد (3.8 درصد) نفروپاتي مامبرانو (MN) از جمله يافته هاي مشاهده شده در مطالعه هيستولوژيك بود. از 103 كودك مبتلا به سندرم نفروتيك عود كننده و از نوع حساس و وابسته به استروئيد 33 بيمار (31.7 درصد) پس از درمان بالواميزول رميسيون طولاني مدت پيدا كردند. درمان با سيكلوفسفامايد و سيكلوسپورين به ترتيب در 49 مورد  (50درصد) از 98 بيمار و 28 مورد (41.3 درصد) از 68 بيمار منجر به رميسيون طولاني مدت گرديد.
نتيجه گيري و توصيه ها: اين مطالعه نشان داد كه در بيماران وابسته به استروئيد يا داراي پاتولوژي MCNS، پاسخ به سيكلوفسفامايد يا سيكلوسپورين بهتر از گروه مقاوم به استروئيد يا داراي پاتولوژي FSGS ميباشد (P<0.05). بعلاوه، تجربه ما نشان دهنده فوايد كلينيكي قابل توجه لواميزول در بيماران مبتلا به سندرم نفروتيك از نوع عود كننده و وابسته به استروئيد مي باشد.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 167
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی