برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
 
عنوان مقاله: 

گلوكوم زاويه باز، گلوكوم مشكوك و هيپبتانسيون چشمي در اربيتوپاتي گريوز

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* تهران، ولنجک، خیابان تابناک، بیمارستان طالقانی، مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
 
چکیده: 

هدف: تعيين شيوع گلوكوم زاويه باز(OAG) ، گلوكوم مشكوم (GS) و هيپرتانسيون چشمي (PHT) در مبتلايان به اربيتوپاتي گريوز باليني مراجعه كننده به يك كلينيك خصوصي فوق تخصصي غدد در سالهاي 1380 و 1381 و مقايسه آنها با گروه شاهد همزمان.
روش پژوهش: اين مطالعه مقطعي ـ تحليلي دو گروهي، با نمونه گيري آسان و مستمر، بر روي مبتلايان
به اربيتوپاتي گريوز باليني و گروه شاهد با همسان سازي سني و جنسي با گروه مبتلا، انجام شد. اربيتوپاتي گريوز براساس معاينات باليني و پيراباليني و تأييد فوق تخصصي غدد مجري طرح، تشخيص داده مي شد. گروه شاهد از همراهان بيمار مراجعه كننده به درمانگاه چشم بيمارستان امام حسين (ع) كه سابقه هيچگونه بيماري تيروييدي واربيتوپاتي را در گذشته و حال نداشتند، انتخاب شدند. از شركت كنندگان، معاينات كامل چشمي به عمل آمد و اندازه گيري فشار چشم در نگاه روبه رو، دست كم در دو نوبت در زمانهاي مختلف شبانه روز انجام شد. در صورت وجود هرگونه اختلال عصب بينايي، ميدان بينايي و جهت رد موارد نوروپاتي فشارنده عصب بينايي(CON)  و CT ـ اسكن و يا MRI اربيت به عمل آمد. در نهايت، تشخيصOAG ، OHT و GS براساس تغييرات شاخص و رد ساير علل گذشته مي شد. همه بيماران حداقل دو بار در فواصل دو ماه، تحت معاينات كامل قرار مي گرفتند. طبقه بندي مراحل مختلف اربيتوپاتي گريوز براساس طبقه‌بندي NOSPECS و نيز مرحله فعاليت بيماري انجام شد.
يافته ها: از گروه مبتلا به اربيتوپاتي گريوز، 117 بيمار
در سنين 13.4±39.9 سال شامل 233 چشم و از گروه شاهد 120 فرد در سنين 14.2±39 سال شامل 240 چشم وارد مطالعه شدند. شيوعOAG ،GS  و OHT در گروه اربيتوپاتي گريوز، به ترتيب 2.5 درصد، 2.1 درصد، 8.5 درصد بود. در گروه شاهد 2 چشم (0.8 درصد) مبتلا به OAG مشاهده شد. تفاوت شيوع OAG در دو گروه از لحاظ آماري معني دار نبود اما شيوع OAG و GS در مجموع، در گروه اربيتوپاتي گريوز بيشتر از گروه شاهد بود (P<0.02) و نيز شيوع OHT با يا بدون آسيب عصب بينايي در گروه اربيتوپاتي گريوز از گروه شاهد بيشتر بود(P<0.001)  در گروه اربيتوپاتي گريوز، 10 چشم (4.3 درصد) مبتلا به CON بودند كه از اينها در 5 چشم (2.1 درصد)، فشار داخل چشمي بالا نيز مشاهده شد. تمام موارد مبتلا به OAG و GS در گروه اربيتوپاتي گريوز، در مرحله 3 يا بالاتر طبقه بندي NOSPECS قرار داشتند. مرحله فعال اربيتوپاتي گريوز با شيوع بيشتر، در افراد مبتلا به OHT مشاهده شد (P<0.001) در OAG و GS چنين يافته اي مشاهده نگرديد.
نتيجه
گيري: شيوعOAG ، GS و OHT، در گروه مبتلا به اربيتوپاتي گريوز بيشتر از افراد عادي است، توصيه مي گردد كه معاينات معمول چشم پزشكي در مبتلايان به اربيتوپاتي گريوز به ويژه در مراحل طبقه بندي NOSPECS و مراحل فعال بيماري، انجام شود.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 287
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی