بررسي حس فلاپ Volar V-Y Advancement به دنبال ترميم نوك انگشتان

سابقه و هدف: از سال 1970 فلاپ Volar V-Y Advancement به طور معمول براي ترميم قطع شدگي نوك انگشتان دست مورد استفاده قرار مي گيرد. در اين نوع فلاپ براي قطع شدگي هاي از وسط ناخن و عرضي نوك انگشتان مفيد است. در مورد حس قسمت فلاپ شده در نوك انگشتان با اين روش اختلاف نظراتي وجود دارد. اين مطالعه به منظور تعيين حس قسمت فلاپ شده به دنبال عمل ترميمي Volar V-Y Advancement در مراجعين به بيمارستان 15 خرداد طي سال 1382 انجام گرفت.
مواد و روش ها: اين مطالعه 60 بيمار تحت عمل جراحي با فلاپ Volar V-Y Advancement قرار گرفتند. بعد از انجام عمل فلاپ، بيماران در دوره اي 3 تا 15 ماهه از لحاظ حس سطحي (ligh)، تحمل سرما و افتراق حس بين دو نقطه از يكديگر static two point discrimination (2 P.D). در محل فلاپ و مقايسه آن با دو دست سالم، تحت بررسي قرار گرفتند.
يافته ها: اين مطالعه بر روي 60 بيمار كه شامل 42 مرد و 18 زن با ميانگين سني 25 سال (حداقل 9 و حداكثر 68 سال) بودند، انجام شد. شايع ترين انگشت درگير انگشت سوم با تعداد 24 نفر و حس سطحي در 36 بيمار حالت Dysesthesia و Hypoesthesia را داشت. عدم تحمل به سرما در 24 بيمار (40%) و متوسط 2-P.D. بيماران 8 ميلي متر محاسبه گرديد. در ضمن حس فلاپ در سنين پايين، بهتر از سنين بالاتر بود.
نتيجه گيري و توصيه ها: حس فلاپ Volar V-Y Advancement در نوك انگشتان دست براي اكثر بيماران به حالت طبيعي برنمي گردد، پس در مواردي كه نياز به حس دقيق وجود دارد، بهتر است كه از روش هاي ديگر ترميم استفاده گردد.